;     初期人格完整、智能无损。随着病情的发展，有5％~10％的患者呈现比较严重和持久的抑郁状态，并伴有意识混浊、情绪不稳，严重时可有自责、自罪的表现，部分患者有自杀行为。

        　　⑤脑卒后抑郁：脑卒中后抑郁分为两类，一类是轻度抑郁，仅有悲伤、乏力、睡眠障碍、注意力下降、兴趣减退、思虑过度、情绪易激惹等；另一类是重度抑郁，除有轻度抑郁的症状外，还有紧张、焦虑、早醒、兴趣丧失、思维迟缓、食欲减退、体重减轻、有濒死感及自杀意念。

        　　⑥癫痫性抑郁：在癫痫发作的间隙期出现，称间发性抑郁，可无诱因而突然出现抑郁，陷入愁苦之中，常伴焦虑。常有自杀或他杀行为。在心境恶劣的情况下，如有发作性持续饮酒，称之为“间发性酒狂”。

        　　⑦震颤麻痹抑郁：可在发病前或同时出现抑郁症状，主要表现为苦闷、悲观、焦虑、易激惹及自杀观念，，少有内疚、自责、失败感及被惩罚感。病人有较高的自杀意念，但自杀率很低。要注意用三环类抗抑郁药治疗可以加重震颤。
        　　⑧精神分裂症后抑郁：可同时或在精神分裂症在缓解期出现抑郁主要表现为幻觉、妄想、现实心理反映和精神分裂症的基本症状。
        　　⑨心脏病发作。
        　　⑩糖尿病、慢性疼痛、内分泌激素紊乱、多种晚期疾病。
        　　2、药源性抑郁 ：多种药物均可引起药源性抑郁。
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