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被看做是严重迟滞性或精神性抑郁的极端形式,对周围环境没有任何反映是一种非常严重的症状,现在已经很少见了,大多数病人处于亚木僵状态,不饮不食,能说简单的话,长时间的注视空间某一处,当病人恢复后,常能很清楚地回忆当时的感受,并非常的痛苦。
二 抑郁障碍的分类和诊断标准
一、抑郁障碍的分类
1、内源性的抑郁和反应性的抑郁 内源性的抑郁主要有三个特征:1)、没有任何外在诱因,缺乏环境促发因素,缺乏反应性;2)、有一项生物学临床症状,包括提出的体重下降,精力下降,睡眠紊乱,精神运动性迟滞或有时激越;3)、躯体治疗有效。它适合躯体治疗。反应性抑郁要求有出促发性事件或生活应激,并且自主神经紊乱少,同时抑郁症状随环境改变而波动,日常社会功能保存。适合心理治疗。
2、精神病性抑郁和神经症性抑郁 精神病性抑郁障碍被定义为有幻觉,妄想或抑郁性木僵的重度抑郁障碍。
3、单项抑郁和双项情感障碍 双项情感障碍是指躁狂和抑郁呈现交替性发作的情感障碍。
二、诊断标准(我国)
该标准是中华医学会精神科分会2001年颁布的中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD—3)的标准。
1、32抑郁发作[F32] 抑郁发作以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵,严重者可出现幻觉,妄想等精神病性症状,某些病例的焦虑和运动性激越很显著。
症状标准:以心境低落为主,并至少有下列4项:
1)、兴趣丧失、无愉快感;2)、精力减退或疲乏感;3)、精神运动性迟滞或激越;4)、自我评价过低、自责或有内疚感;5)、联想困难或自觉思考能力下降;6)、反复出现想死的念头或有自杀、自伤的行为;7)、睡眠障碍,如失眠,早醒或睡眠过多;8)、食欲降低或体重明显的减轻;9)、性欲减退。
严重标准:社会功能受损,或被本人造成痛苦或不良后果。
病程标准:符合症状标准和严重标准至少已经持续2周;可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断标准,若同时符合分裂症的症状标准,在分裂症状缓解后 << 上一页 [11] [12] [13] [14] 下一页 |