快，继发性抑郁缓解较慢，但若能成功的治疗原发疾病，继发性抑郁也可以迅速的缓解。

原发性抑郁和继发性抑郁的区别：

从病因不同来划分，临床上可将抑郁障碍分为原发性抑郁和继发性抑郁两大类，原发性抑郁主要临床类型为内源性抑郁和反应性抑郁，是一组由心理社会因素所导致的精神障碍，一般的来讲有关因素是：

1）、生活事件和生活处境：包括其性质、强度等诸多方面因素；

2）、社会文化背景：包括思想、观念等文化传统；

3）、人格特点，教育程度，智力水平和生活态度以及生活信念等。

继续性抑郁是由于各种病因如：药源性、严重躯体性疾病、器质性脑病、其他精神疾病导致了抑郁，所以又称为症状性抑郁障碍，它的特点是：

1）、都有明确的病因；

2）、在时间顺序上是先有其他疾病，后有抑郁的发作，两者有明确的因果关系；

3）、无抑郁发作史；

4）、不会有第二次的发生；

5）、家族史不主要；

影响抑郁缓解慢的因素：存在幻觉、妄想和情感不协调的精神病性症状，具有神经症性人格特征，具有明显的疑病倾向者，患有重型抑郁障碍的6个月时一半病人病情缓解，2年时有3/4病人的病情得到缓解，其余1/4存在慢性抑郁症状，这些慢性抑郁症状缓解很缓慢，其中少数病人持续5年以上才能缓解。

抑郁症状的缓解先后：有些认知症状如存在对躯体症状较悲观、自我评价过低等缓解稍快一些，但认知歪曲、恐怖性回避、强迫症状、难于集中注意力等持续时间较长，许多症状逐渐缓解或在缓解过程中有波动，症状的反复波动会使得病人感觉到沮丧，让其烦恼，比如担心自己是否能完全的康复，是否能和原来一样等，社会功能损害持续时间长，这主要表现为丧失信心，社会性退缩，工作和人际交往困难等，在所有症状都缓解后，这些社会功能的损害仍可持续下去，这里特别要提出的是，药物对抑郁障碍的治疗是缓解了患者的症状，但由于抑郁障碍不仅仅带来的是躯体和精神上的症状，更主要的会损伤人的心理功能和社会功能，心理功能和社会功能损伤的残余使得患者陷入了一种精神的困境中，这个期间的治疗则需要心理治疗来完成，所以对于抑郁障碍的治疗要从一个阶段或侧重点上给予客观的认识，而不能单纯的推崇心理治疗的作用和功效，

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