心理治疗和药物治疗是相辅相成的，只是在治疗的过程中不同阶段选择或侧重点不同。

四、抑郁障碍的病因

到目前来，对于抑郁障碍的确切病因还没有一个固定或明确的结论，但目前，在主流上研究者已经基本上达成了共识，认为抑郁的发生是生化，遗传、精神动力以及社会环境之间相互作用的结果。对抑郁障碍的病因理解，一方面需要考虑这些因素对抑郁障碍发生的综合作用，另一方面应正视不同患病的个体构成致病的各种因素侧重比例可能各不相同，有人认为，不论哪种因素为主所导致的抑郁临床表现，其最后通过都会通过人类大脑特定部位的生物化学物质的一系列的改变而形成，也就是说，人类产生抑郁情绪是有其相应的物质基础的。

一）、生物学因素

我们在这里主要认识人们研究最多的领域，单胺学说，也就是我们经常听到的神经递质：5-HT和NE以及多巴胺，其中5-HT和NE被认为和人的抑郁障碍发生关系最为密切的2种神经递质。

1、5-HT 研究发现抑郁障碍病人的脑脊液中5-HT的代谢物5-HIAA五羟吲哚乙酸含量低下。

2、NE 某些抑郁障碍的发生和儿茶酚胺尤其在重要脑区的绝对或相对缺乏有关系。（瑞波西汀、瑞美隆、曲唑酮。奈法唑酮，安非他酮等药物、文拉法辛、三环类和四环类药物路滴美，盐酸米安色林等）

3、多巴胺 DA代谢物高香草酸（HVA）含量下降，DA功能减退。

二）、遗传因素

三）、心理社会因素

1、环境因素：生活事件和环境应激事件；病前人格因素

2、心理学理论

第二章 抑郁障碍的诊断

一、抑郁障碍的临床特点

抑郁是人的一种心情体验，不仅仅出现在患有抑郁障碍病人的身上，同样也会出现在正常的人的身上，比如说遇到挫折时表现的沮丧，失去亲人时表现的悲伤等都是日常生活中最为常见的体验，下面我们就从不同的角度来看看当一个人的情绪以什么特征出现的时候，我们说他患上了抑郁障碍。

一、情感体验

1、抑郁情绪 这种情绪非常的痛苦和压抑，并且患者感觉到没有明显的原因所致，

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