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。但是,隐匿性抑郁症不是一个诊断,因为一旦发现病人有抑郁心境而可以确诊,抑郁症就不再是隐匿性的了。
二、抑郁症的主要症状
抑郁的主要症状:这里说的主要症状是抑郁心情的具体化,他们与心情低落互为表里。临床经验告诉我们,抑郁症性心情低落总是表现为一个或几个主要症状。由于教育和智力水平所限,有些病人不能直叙他们的心情,而问及主要症状时,病人比较容易描述,从这一点来说,主要症状在临床检查中有时甚至比心情低落更为重要。
主要症状共有六个:
1.日常兴趣显著减退甚至丧失。如果病人原来是位兴趣广泛的人,这一点往往很明显。对于那些原来就生活刻板而单调的人,这个症状也许难于确定。不过,和病人详谈有关日常生活或例行公事时的感受,还是可以有所发现的。家庭妇女患抑郁症时往往体验不到操持家务和带孩子有任何乐趣,甚至感到成了一种负担,这是和病前完全不同的体验。
2.无望感。每一个正常人对未来抱有希望,有所期待,对某些事甚至抱有强烈的愿望或渴望。抑郁症病人却失去了这些。对于他们来说,前途是灰暗的,看不到光明。严重者感到绝望,个人的一切都糟透了,无可挽回,甚至认为人类的前途也是毫无希望的。
3.无助感。病人感到他处于孤立无援的境地,像掉在大海中间或深渊的底部,既无力自拔,任何人也救不了他和帮不上忙。有些病人对医生说,他能体会到医生的好意和为他所做的可贵努力,但却无济于事,使他十分惭愧和内疚。
4.积极性和动机丧失。病人感到没有精力,似乎生命之泉已经枯竭。他什么也不想干,根本没有动力,即使勉强做点什么也感到力不从心和十分困难,实际上什么也做不好做不成。病人痛苦地感到他似乎从“根”上已经坏了;病人诉述记忆坏,什么也记不得,完全丧失了思考能力,“连想都不会想”,脑子里空空洞洞的。
5.丧失自尊和自信,自我评价显著下降。病人认为自己什么也不懂,什么也不能,简直就是十足的废物。严重者有自罪观念,回顾过去感到自己一无是处,罪孽深重。
6.感到生活没有意义。这不只是感到某一种具体的活动没有意义,而是生活中的一切都没有意义,生活本身没有意义。病人往往有想死的念头,甚至自杀的计划和行动。 所有这六个症状都是下降、减退、没有或丧失, 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 |