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因为人们常用失落感(feeling of loss)来概括。但是失落感比上述症状的含义要广的多。生活总是有所得便有所失的,当一个人感到得失相当甚至得不偿失,便会有失落感。青年女子结婚得到丈夫的爱却感到失去了父母的爱;几经周折终于到了美国的留学生当然有所得,但也可能会感到失去了亲人和家乡的失落感。
三、抑郁的其他症状
1.生物学症状:抑郁症的症状并不限于情感,甚至也不限于精神方面,还常常有躯体或生物学症状,这在内源性抑郁尤为明显:
1)精神运动性抑制。这里是精神症状,也是生物学症状,“心”和“身”的分界线在这里是不清楚的。抑郁症状明显的病人像一架到处生了锈的机器,尽管任何部件都没有坏,可整个机器运转不灵。病人感到精神和肢体的活动都困难。在别人看来,病人的活动显著减少或缓慢,甚至终日呆坐不语。严重者可限于木僵状态(depressive stupor)。
2)睡眠和觉醒的节律紊乱。 一种典型的表现是早醒。至少比平时早醒一小时以上。有些病人经常在凌晨便醒来,醒后却不能再入睡,此时抑郁的一切症状都加重。病人感到很痛苦,心情极坏,很自然的想到:“才三四点钟,这一天怎么过呀。”抑郁症状早重晚轻是内源性抑郁特征性的表现。少数病人早晨和上午抑郁很重。而到了傍晚却变得和病前差不多。神经症性抑郁的睡眠障碍和常见的神经衰弱没有什么区别。有些抑郁病人不但不失眠反而睡眠增多。
3)性欲减退或丧失。
4)体重下降,不是疾病或营养不良所致。
5)内脏功能下降。肺活量下降使病人感到胸闷气短,有时忍不住要叹息。消化道的分泌和蠕动普遍下降,病人感到口干发苦,食欲不振。进食后感上腹发涨,肠胀气,便秘等。
6)植物神经功能紊乱的各种症状,如头痛、头晕、心悸、心慌、出汗、皮肤冷热感和发紧感,尿急尿频等。 大致说来,内软性抑郁以前五个症状为主,神经症性抑郁以第六个症状为主,而前五个症状不显。
2.常见的伴发精神症状:这些症状总的说很常见,但都很少特殊性,这些症状应该使我们想到抑郁症的可能,但仅凭本组症状却不能确诊为抑郁症。
1)焦虑。焦虑性抑郁常见,尤其是中老年人。
2)犹豫不决,思维反刍,强迫观念。抑郁症常伴有 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 |