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抗抑郁药所致的戒断反应
抗抑郁药开始使用以来,就有关于抗抑郁药停用出现戒断反应的报道,但是一直以来这种反应被临床医师低估了。近来,尽管还存在争论,但停用抗抑郁药后出现抗戒断反应的观点被普遍接受,我们不能忽视它的存在。http://www.zhyyz.com 2002年发生在美国加利福尼亚州的一场诉讼案件使生产帕罗西汀的厂家Glaxo Smithkline公司修改了帕罗西汀的药品说明书。美国35名患者起诉了Glaxo Smithkline公司,理由是服用帕罗西汀后出现了戒断反应或戒断综合征。这场诉讼后,Glaxo Smithkline公司修改了帕罗西汀的药物说明书,特别是提到了帕罗西汀的“停药反应”的危险性。 之后其他SSRIs药(包括舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、氟西汀等)也清楚的被发现有相似的戒断反应,至少有50篇文章报道了SSRIs药物的这一反应,有的病人甚至为此反应而要求住院。http://www.zhyyz.com
但目前许多SSRIs药的药物使用说明书没有提出药物发生戒断反应可能性的警告。1990年英国国家药品集提出了抗抑郁药能引起戒断反应的警告。但抗抑郁药所致戒断反应几乎没有系统的研究,甚至许多临床医师都不知道抗抑郁药戒断反应的存在。由于缺乏相关研究,抗抑郁药戒断反应的发病率尚不清楚,另外,抗抑郁药戒断反应仅仅是一个使人痛苦的症状反应还是提示一个疾病的先兆还不清楚,尚需进一步研究。研究也显示舍曲林、帕罗西汀、文拉法新的戒断反应较氟西汀多见。
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