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就是刚稍微一好就想停药。所以要有这么一个科学的概念,抑郁症是一种病,是生理上有变化的病。第二它是慢性疾病,容易复发的疾病,需要长期的直来。
周东丰:简单说多长时间的话,我觉得首发的病人半年到一年。但为什么说这么大的跨度?我觉得即便是首发病人也有好多危险因素更强的。比如他有家族史的、起病年龄特别小的,还有伴随精神病症状的,还有开始治疗的时候特别困难,好起来特难的,还有明显心理因素没有解决的,这些都是好发因素。所以同样都是首发,同样是治疗以后有效,但是对于有这些因素的更强调治的时间更长一点,没有这些因素的,我觉得半年左右就可以了。所以就是给一个活话。至于说复发的,时间明显的要延长。还有这样一个统计,首发病人有机会得第二次是二分之一,就是50%,如果已经第二次复发了,第三次发作的可能性是70%,如果三次发作以后就是90%以上。三次发作以后,你就老老实实一直吃就完了。对于抑郁症来说,争取首发治彻底,别等着反复。
反复到后来就有很多损害。比如现在技术都非常好了,脑功能的损害、大脑的几个好发部位,这是抑郁症发生的时候伴随发生的。如果反复发作、多次发作,或者一直都治不好,到那个时候,功能就不好恢复了,治起来也难,复发起来也容易,为什么?老也不好。所以别把病耗到那个时候,还是早的时候一定下决心,别稍微好一点,就想停药。有好多人认为,治疗大脑的病,就刺激大脑、损害大脑。这是不对的,比如我们从来不说“保肝药是害肝的药”。抗抑郁药已经有明确的证据,表明大脑的一些神经元的损害是有修复作用的,所以别认为吃那个药是害你的药,有的人的逻辑是相反的,从来不说保肝的药是损害肝的药吧,所以吃保护大脑的药也不是损害大脑的药。如果说早治的话,损害不厉害,那更好。
主持人:我听有人说过“治精神疾病的药越吃越傻”。
郑毅:现在精神药物治疗已经发生了很明显的变化,50年代以前没有什么药物,好不容易发现一两个药物,本来那个药是治别的病的,确实病人吃了以后反应比较迟钝,口干,负作用很大。现在药物进展很大,很多药物有神经营养作用。特别在抗抑郁症的治疗过程中,这个进展是最快的。从传统的三环,现在变成四环等等一系列都对抑郁有治疗作用。
周东丰:有些药物的不良反应,过去的药看起来镇静作用比较强,镇静作用强,病人就处于比较困倦 上一页 [1] [2] [3] 下一页 |