４３％患者有慢性疼痛症状

　　在抑郁患者中，疼痛性躯体症状发病率很高，最常见的是头痛，背痛，不明确的疼痛，胃肠道疼痛等。据世界精神卫生联合会的一项研究表明，６９％被诊断为抑郁的患者就医时的主诉症状是不明原因的躯体症状；确诊患者中有４３％承受着慢性疼痛性躯体症状。

　　“令人担忧的现实是，承受着躯体疼痛的抑郁患者平均会拖延１个月才去就诊，而且平均５次就诊后才能被明确诊断为抑郁。”中华医学会精神科分会副主任委员赵靖平教授认为，由抑郁症引起的躯体疼痛症状长久以来一直没有引起患者和医生的足够重视。

　　事实上，抑郁症是一种严重的身心疾患。现有的抗抑郁药物对于治疗抑郁的情绪症状，如哭泣、悲伤等疗效比较显著，但对于治疗抑郁症躯体症状的效果不是十分理想。

　　徐旭东认为，很多人不愿意接受药物治疗的一个重要原因，是担心抗抑郁药物的副作用。“实际上现在治疗抑郁症的药，跟过去比有了很大的进步，尤其是最近２０多年来许多新药的问世，副作用很小，对病人很安全。”

　　赵靖平教授介绍，抑郁症的药物治疗大多在一个月后才能见效，首发抑郁症患者服药总的时间一般需要９个月至１年。一般服药４个月左右抑郁症状就会缓解或消失，社会功能恢复——即临床痊愈。但临床痊愈还不等于完全治愈，如果此时停药，许多患者的症状可能会出现反复。此时，应当继续巩固用药治疗４－９个月。复发的患者在巩固期应当进行维持治疗１年以上。
　　
　　心理咨询行业亟待规范

　　“目前很多有抑郁倾向的人往往存在一个误区，以为去医院开药就能消除抑郁。”在上海市心理咨询行业协会刘秘书长看来，有抑郁倾向，别先急着跑医院，应先去作心理咨询。

　　“一方面，医院的心理门诊主要靠药物治疗，对于轻度抑郁的人来说并不适用，另一方面，医院的心理门诊在功能上有局限性，缺少治疗抑郁的氛围。抑郁患者内心最需要的启示是别人的认可，专门的心理咨询诊所有利于建立一种安全、信任的新型的人际关系，治疗抑郁的心理氛围会更好。”刘秘书长说。

　　据上海市心理咨询行业协会粗略统计，目前上海私人心理咨询诊所已经达到２０到３０家，然而其中具有工商部门执照的私人心理诊所只有两、三家。“私人心理咨询诊所的开业问题在本次人大上也讨论了

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