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自发报告的,在时间上与百优解应用有关但不一定具有因果关系的其它不良反应还有:再生障碍性贫血,脑血管意外,意识模糊,运动障碍(据报,一位77岁女病人在百优解治疗5周时产生“口-舌-颊”综合症工,伴有不自主伸舌运动,在停药后数月内完全消失),嗜酸细胞性肺炎,高催乳素血症,免疫相关性溶血性贫血,运动障碍可产生于存在危险因素的病人(如服用可能导致此类情况的药物以及既往存在运动障碍的加重),类神经阻滞剂所致的恶性综合征样的情况,胰腺炎,各类血细胞减少,自杀观念,血小板减少症,血小板减少性紫癜,撤药性阴道出血以及暴力行为。
禁忌症 对氟西汀过敏的患者禁用。
患有严重肾衰的患者可以服用氟西汀,但需对患者进行密切的临床观察以防止发生蓄积(GFR<10ml/min=。
哺乳期妇女禁用。氟西汀不宜用于哺乳期妇女。但是即使当母乳中氟西汀与去甲氟西汀的总含量达到70.4ng/ml,且母亲体内血浆浓度为295.0ng/ml,婴儿未见任何副反应。
禁止与单胺氧化酶抑制剂同时服用。服用百优解开始前或结束后至少14天以内,不得与单胺氧化酶抑制剂同时服用。如果已经多次和/或大剂量服用百优解,则应至少间隔5周以上。
有报道若百优解与单胺氧化酶抑制剂同时服用或在停用百优解后短期内服用单胺氧化酶抑制剂,有可能导致严重的甚至致死的反应,如:高热、强直、肌肉痉挛、植物神经功能不稳、并可能伴有生命体征的快速波动以及精神状态的改变,包括极度激越并可发展为谵妄和昏迷。
注意事项 服用百优解有可能出现皮疹及过敏反应,如血管神经性水肿,荨麻疹和其它过敏反应。如果出现皮疹或其它过敏现象而无法确定病因时,应停止服用百优解。
如果病人在服用百优解期间出现痉挛发作,并怀疑百优解”可能与之有关,应停药。百优解应避免用于不稳定性癫痫患者;如用于控制良好的癫病病人,则应注意监查。有数例报道服用百优解的患者在进行电抽搐治疗时出现痉挛时间延长。
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