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哺乳期母亲及婴儿的零星研究提示有含量不等的"左洛复-盐酸舍曲林" 和/或其代谢产物分泌在乳汁中,乳汁中可测出的含量不足于母体中浓度的十分之一,故哺乳妇女不宜使用"左洛复-盐酸舍曲林" 。
对驾车及操作机械能力的影响:临床药理学研究显示舍曲林对于精神运动性活动没有影响。然而抗抑郁或抗强迫症药物可以影响用以完成诸如驾车或操作机器这样的有潜在危险性的工作时所必需的精力及体能,因此这类病人服用"左洛复-盐酸舍曲林" 应小心。
单胺氧化酶抑制剂:已有临床报告"左洛复-盐酸舍曲林" 合并单胺氧化酶抑制剂包括选择性单胺氧化酶抑制剂及可逆性单胺氧化酶抑制剂治疗会出现严重反应,有时是致命的。有些病例是类似5-羟色胺综合征的表现。其它抗抑郁药物与单胺氧化酶抑制剂合用以及停用抗抑郁药物或抗强迫症药物不久是致命性的。5-羟色胺再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂相互作用的表现包括:发热,强直,肌肉痉挛,自主神经功能紊乱,易激惹,及极度激越以致发展为谵妄和昏迷。所以,服用单胺氧化酶抑制剂时或停用单胺氧化酶抑制剂14天内不能服用左洛复;同样,"左洛复-盐酸舍曲林" 停用后也需14天以上才能开始单胺氧化酶抑制剂的治疗。
自杀:由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性,并可能持续存在直到临床明显缓解时,所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监督。 其他5-羟色胺能药物:"左洛复-盐酸舍曲林" 可抑制中枢神经系统对5-羟色胺的再摄取,故与可增加5-羟色胺神经传导的药物,如色氨酸或芬氟拉明,合用时应慎重考虑,避免出现可能的药效学相互作用。
药物过量 有证据表明,"左洛复-盐酸舍曲林" 在过量服用后仍有很大的安全范围。在曾有的报告中,"左洛复-盐酸舍曲林" 单独过量服用高达8克。曾有与其它药物和/或酒精联合应用情况下涉及死亡的"左洛复-盐酸舍曲林" 用药过量的报告。因此,应对任何用药过量给予积极治疗。
过量服用"左洛复-盐酸舍曲林" 后没有特别的解毒方法及解毒剂。开放并保持气道通畅确保充分的供氧及通气。可与导泻剂合用的活性炭,可能与催吐或洗胃同样甚或更为有效,可考虑用于治疗用药过量,在对症治疗及支持疗法同时,建议进行心脏及生命体征监测。由于"左洛复-盐酸舍曲林" 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 下一页 |