老年患者（年龄60岁以上）的稳态血浓度较使用相同剂量的年轻患者为高。
有肾功能损害时（肌酐清除率24-37毫升/分），若肝功能仍然正常，马普替林的半衰期和肾脏排泄几乎不受影响。

适应症
抑郁症
内源性抑郁症，迟发性抑郁症（更年期性抑郁症）。
精神性抑郁症，反应性和神经性抑郁症、耗竭性抑郁症。

用法与用量
每日用量不宜超过150毫克。
1.轻度到中度抑郁症，特别是用于治疗可以自行就诊的病人：
口服25毫克，每日1-3次，或25-75毫克，每日1次，应根据病人病情严重度和反应而定。
2.严重抑郁症，特别是住院病人：
口服25毫克，每日3次，或75毫克，每日1次，必要时根据病人的反应：将每日剂量逐渐增至150毫克，分数次服或1次服用。
3.儿童和青少年病例：
应逐渐增加剂量，开始用25毫克，每日1次。必要时根据病人的反应将每日剂量逐渐增至25毫克，每日3次；或75毫克，每日1次。路滴美用于儿科的经验尚有限，所推荐的剂量只是粗略的指导原则。
4.老年患者：
宜逐渐增加剂量。开始用25毫克，每日1次；必要时根据病人的反应将每日剂量逐渐增至25毫克，每日3次；或75毫克，每日1次。

禁忌症
已知对马普替林过敏者。
路滴美忌用于已知或疑有癫痫，或低惊厥阈，或新近有心肌梗塞，或束枝传导阻滞，窄角型青光眼，尿潴留（例如由前列腺疾病所引起）的病例。
对于酒精、安眠药、止痛药或治疗精神病药物急性中毒，应忌用或停用路滴美。
哺乳期妇女禁用。

不良反应
·中枢神经系统
神经性-偶见或常见：头晕、头痛、晕眩。罕见：惊厥、椎体外系症状（例如震颤、静坐不能、肌阵挛）、共济失调。
·皮肤
偶见：皮肤反应（皮疹、荨麻疹），有时伴有发热。个例：皮肤血管炎，痒，紫癜，光过敏反应，水肿。
·胃肠道
偶见：恶心、呕吐。罕见或偶见：便秘。
·心血管系统
罕见或偶见：体位性低血压、心动过速、心律失常。
·呼吸道
个例：伴有或不伴有嗜酸细胞增多的过敏性肺泡炎。
·内分泌系统
个例：乳房增大，溢乳症。
·肝脏
罕见：血清转氨酶升高。个例：伴有或不伴有黄疸的肝炎。
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