安拿芬尼
　　抗抑郁药
　　品名
　　正式品名：盐酸氯米帕明片
　　商品名：安拿芬尼
　　英文名：Clomipramine Hydrochioride Tablets
　　性状
　　本品为浅黄色圆形双凸面糖衣片，除去糖衣后，显白色。
　　药理作用
　　本品具有抗抑郁作用，且治疗范围广。它能改善抑郁综合征的各种表现，特别是缺乏动力，情绪低落，同时对持续存在的焦虑也有作用。通常在治疗第一周便产生疗效。根据动物实验，本品的主要作用可能是抑制神经元对释放于突触间隙的去甲肾上腺素（NA）和5-羟色胺（5-HT）的再摄取，其中又以抑制5-HT的重摄取为主。本品的另一特点是具有广谱的药理作用，包括α1抗肾上腺素、抗胆碱能、抗组胺和抗5-羟色胺能（5-HT-受体阻滞）等作用。
　　药代动力学
　　吸收：口服后活性物质吸收完全。
　　分布：以本品恒定的口服日剂量治疗期间，患者间的氯米帕明稳态血浆浓度变异性很大。
　　蛋白结合率：97.6%
　　在脑脊液中的浓度约相当于血浆浓度的2%。
　　代谢：活性代谢物去甲氯米帕明达到稳态敌国浆浓度的方式与氯米帕明类似，然而在每日使用75mg本品的情况下，平均来讲，去甲氯米帕明比氯米帕明高40-85%。
　　消除：β相血浆消除半衰期为21小时。
　　排泄：2/3以水溶性结合形式从尿中排出，约1/3从粪便排出。
　　适应症
　　各种病因和症状表现的抑郁状态：
　　内源性、反应性、神经症性、器质性、隐匿性及更年期性抑郁。
　　与精神分裂症和人格障碍伴随的抑郁。
　　由于早老、衰老、慢性疼痛状态、慢性躯体疾病引起的抑郁综合征。
　　反应性、神经症性及精神病性的抑郁心境障碍，包括其相应的躯体表现，也见于儿童患者。
　　强迫综合症
　　其它适应症：恐怖症和惊恐发作，伴有发作性睡病的猝倒症，慢性疼痛状态。
　　夜间遗尿（5岁以上，且应首先排除可能的器质性病因）。
　　用法与用量
　　抑郁症、强迫症和恐怖症：治疗初期：每次一片，每日2-3次，以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加，如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4-6片。
　　在病情严重时，每日最大剂量可增加到2

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