路滴美®Ludiomil®薄膜衣片
　　抗抑郁药
　　品名
　　正式品名：盐酸马普替林片
　　商品名：路滴美
　　英文名：Maprotiline Hydrochloride Tablets
　　性状
　　本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后，显白色。
　　药理作用
　　本品系四环类抗抑郁药，能阻止中枢神经突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，具有解除精神迟滞作用，从而达到抗抑郁的效果，消除忧郁情绪。其抗胆碱作用比三环类抗抑郁药弱。
　　吸收、分布、消除
　　一次口服50毫克马普替林后，8小时之内，其血药浓度高峰为48-150毫微摩尔/升（13-47毫微克/毫升）。多次口服马普替林每日150毫克，无论每日用药一次或分三次服用，在治疗的第二周均可达到稳态血药浓度320-1270毫微摩尔/升（100-400毫克/毫升）。
　　马普替林在血和血浆之间的分隔系数是1.7。脑脊液中活性物质浓度约为敌国清中的2-13%。在治疗浓度或更高的血浆浓度下，其蛋白结合率为88-89%。其表观分布容积为23升/公斤体重。
　　马普替林从血中清除的半衰期平均为43小时（范围27-58小时）。
　　老年患者（年龄60岁以上）的稳态血浓度较使用相同剂量的年轻患者为高。
　　有肾功能损害时（肌酐清除率24-37毫升/分），若肝功能仍然正常，马普替林的半衰期和肾脏排泄几乎不受影响。
　　适应症
　　抑郁症
　　内源性抑郁症，迟发性抑郁症（更年期性抑郁症）。
　　精神性抑郁症，反应性和神经性抑郁症、耗竭性抑郁症。
　　用法与用量
　　每日用量不宜超过150毫克。
　　1.轻度到中度抑郁症，特别是用于治疗可以自行就诊的病人：
　　口服25毫克，每日1-3次，或25-75毫克，每日1次，应根据病人病情严重度和反应而定。
　　2.严重抑郁症，特别是住院病人：
　　口服25毫克，每日3次，或75毫克，每日1次，必要时根据病人的反应：将每日剂量逐渐增至150毫克，分数次服或1次服用。
　　3.儿童和青少年病例：
　　应逐渐增加剂量，开始用25毫克，每日1次。必要时根据病人的反应将每日剂量逐渐增至25毫克，每日3次；或75毫克，每日1次。

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