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bsp; 近年来,抗精神抑郁药物的用药金额排名已经上升到整个医药市场的第六大类。其中,抗抑郁药物亚类的市场份额最大,占据抗精神抑郁药物总市场45%以上的份额。2004年,国内医院抗抑郁药用药金额已接近10亿元,较2003年上升了40.6%,与2002年相比更是翻了一番。估计全国抗抑郁药品市场总体规模将接近20亿元每年。
舍曲林名列产品大类前茅
目前,国际上对抑郁症的治疗是使用抗抑郁剂和心理干预综合治疗。20世纪50年代早期,人们用异丙肼改善抑郁症状。但后来发现,用异丙肼后能引起狂躁,有类似鸦片类的兴奋剂作用,因而未被继续使用。1952年,另一种治疗精神分裂症的药物氯丙嗪问世,由于疗效迅速,很快被广泛使用。1957年,瑞士科学家合成了一种与氯丙嗪化学结构相近的药物丙咪嗪,因具有良好的抗抑郁效果且有镇静作用,从而取代了氯丙嗪,但此后又因其副作用较大而停用。进入60年代,美国礼来公司的研究人员发现了一种能够抑制5-羟色胺的再吸收、而对其他神经组织没有作用的物质。此后,科学家们又陆续开发了10余种类似药物,统称为“选择性5-羟色胺再摄取抑制剂”,为抑郁症患者提供了充分的选择余地。当然,这些药物或多或少都有一些缺陷,例如患者服药后会出现恶心、焦虑、食欲降低或性功能下降等症状。所以到目前为止,全世界科学家还未研制出一种理想的抗抑郁药物。
从近几年的总体市场情况来看,抗抑郁药仍然由选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)这类药占据主导地位。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是目前欧美国家常用的一线抗抑郁药物,已达30多个品种,主要有舍曲林、帕罗西汀、盐酸氟西汀、西酞普兰、氟伏沙明等。
舍曲林(sertraline,Zoloft)在2001~2003年间,每年的销售额都以10%左右的增幅不断增长,2003年位居抗抑郁药销售排名的第1位。2004年,舍曲林的全球销售额达33.6亿美元,在全球畅销药中排名第8位,在抗抑郁药中排名第1位。无论从销售额(反映药品的销售数量和价格)还是处方量(反应药品的用药频率)来讲,舍曲林在抗抑郁药中都名列前茅。
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