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抑郁症重患者自杀案例
作者:未知    常识来源:心理健康    点击数:    更新时间:2008/2/24           ★★★   【字体:

         患者叙述:“我是一位大学老师,今年30岁刚出头,在单位负责研究生的招生工作。2003年9月份,我在工作上碰到一件不愉快的事,心情逐渐变得糟糕起来。从那以后,我开始感到工作有压力,做什么事情都觉得不顺心,心里总有一块石头压着的感觉,生活总是缺乏激情。我常常想哭但又欲哭无泪。
  到了今年2月份,我的情绪变得愈来愈糟糕,人际关系显得非常麻烦。我有两个领导,他们关系不是很融洽,在处理某一件具体事情的时候,这个领导告诉我应该这么做,那个领导又告诉我应该那么做,我感到进退维谷,不知该站在哪个角度看问题,下不了决定。其实,以前也总是会碰到这类问题,但并没有感到难办。

       奇怪的是,在那段日子里我总是感到很多事情变得难以处理了,感到很多不好事情的发生都是由我引起。例如科室里收到的一百多封匿名信,我也是认为这是平时没有把工作做好才导致的。我看不到自己身上有何有点,也看不出自己有何能力,看到的只是自己身上的缺点。自己无能到了极点。想到这些,我感到自己真是个无用之人。

  情况其实远不止这些。随着心情的进一步恶化,我的睡眠也出现了严重问题,入睡困难,容易早醒,即使睡着了也是梦多,简直整晚都没有睡。早上一睁眼就感到心情不好,世界变得黯然无光,灰色一片。我不想进食,再好的饭菜也引起不了像以前那样的食欲,身体日渐消瘦,体重明显下降,体力日渐衰弱。对许多原先感兴趣的事现在都不想做了,就连性欲都没有了。大脑好像不再运转了,做什么事情都困难重重,下不了决心,整日忧心忡忡,时常感到浑身不自在,心烦不安。生不如死。3月份的一天,由于内心极度孤独和痛苦,并且无法忍受这种心里的啮噬,觉得只有一死才可得以解脱。于是,我趁妻子上班的时候,毅然用水果刀割伤左腕。血从伤口中汩汩流淌,不一会儿鲜血就印湿了衣服和地面,我的头部也随之昏沉想睡,身体一动也不想动,朦胧中自己好像正在掉进一个巨大的黑洞。

  等到我醒来的时候,我发现自己已躺在了医院的病榻上。床边围着许多亲友,他们个个哭红了眼睛。看到我醒来,他们开始安慰我。那时我什么也不想说,睁开眼睛看了一会儿,就闭上了眼睛,再度忍受着心理痛苦的折磨。我认为自己真的是完了,不再有活着的价值,脑子里还在盘算着自己如何能够做到成功自杀。

  我的这次自杀行为,使妻子意识到我可能得了抑郁症。她也顾不了太多,一出院,她就径直把我带到精神病院看精神科医生。医生听取了我妻子的汇报并对我进行了精神检查和其他相关检查后,告诉她我患有重性抑郁症,需要治疗。

  我抱着试试看的态度,接受了医生的治疗。经过一段时间后,奇迹出现了,心情不再那么凝重,我又逐渐恢复了自信,重新找回了生命的价值。生活有如雨后的空气那般清新,心情有如晴朗的天空那么开朗。目前我又回到了我所喜爱的工作岗位。”

医生点评:这是一位重性抑郁症病人。他具有以心境低落为主的一组症状,情绪低沉,对生活失去兴趣,无愉快感受,焦虑不安,注意力不集中、反应迟钝,无价值感,自卑自责,重者可有自罪感,自信心丧失,做事犹豫不决,有生不如死的感受,有过自杀行为,并伴有躯体症状失眠、乏力、消瘦和性功能失调等。

  这个病人经过一到两个星期的急性期治疗后,症状很快得到控制,心情也和刚开始来门诊时不一样了,脸上也有了笑容。自杀观念也逐渐消失。

  在此我要提醒那些饱受情绪折磨的人,如果您情绪低落持续时间超过两周,尤其是有自杀念头,就应该及时看精神科医生,以免延误治疗,酿成不良后果。抑郁症治疗愈早,效果愈好,愈不容易造成功能残疾。

  另外,值得注意的是,在临床上有一种抑郁症的症状表现是以躯体不适为主,抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,这样的抑郁症在精神科上称为隐匿性抑郁症。这类病人几乎100%首先到综合医院,求治于非精神科医生,其中以中医科及内科居多。通常,医生根据躯体主诉进行许多化验,但查不出异常结果。由于得不到及时的诊断和正确的治疗,造成病情的迁延和加重,最终有相当一部分病人以自杀为结局。国外研究表明:在自杀者中,50%为抑郁症患者,在非精神科医生处能得到正确诊断及治疗者仅为10%?D20%。目前这类病人被漏诊的主要原因如下: 

       1、 非精神科医生对抑郁症的认识不足,对病人的躯体症状只注重本专业疾病的检查与诊断。

  2、 传统文化的影响,抑郁症病人大多因生活中的应激事件而诱发,易被认为是“闹情绪”,因此,病人不会因情绪低沉而就医。

  3、 医生常将病人的情绪低沉、焦虑认为是对躯体疾病的心理负担,因为一些内科疾病,如癌症、肝炎、糖尿病、中风等,均可伴发抑郁症,应及时配合抗抑郁药治疗。

  如果您有情绪低落,焦虑不安,不明原因的周身不适,就应该注意是否患有抑郁症的可能,特别是隐匿性抑郁症,更是应该引起我们的高度警惕。

  如果您认为自己患有抑郁症或焦虑症的可能,请及时到精神病院或心理咨询治疗机构接受系统治疗,毕竟抑郁症是一种常见的疾病,发病率并不低于高血压病,若能得到正确诊断及治疗,抑郁症是完全可以治愈的。


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