女性由于自身的生理特点如月经周期、妊娠和产后的特殊生理时期、更年期等变化，加之社会压力等，心理障碍、心理疾病的出现较男性多。据相关统计资料显示，围产期抑郁症、经期综合征、更年期综合征已经成为影响女性心理健康的三大疾病。

　　围产期抑郁症

　　生儿育女虽然是育龄妇女一种正常、自然的生理现象，但对孕产妇来说，毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程。她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程中，难免会产生各种心理、生理的改变。围产期抑郁症包括产前抑郁和产后抑郁。产前抑郁发生在孕期内，尤其是怀孕三个月内较多见。产后抑郁多在产后2周发病，产后4—6周症状明显，病因主要有生物学因素、心理因素和社会因素，其中社会因素常被人们忽视。

　　围产期抑郁症的发生除与孕产妇的年龄、职业、文化程度等个人因素有关外，孕产期保健服务质量、产后的母乳喂养、分娩结局、家庭对婴儿性别的反应等均相关。社会科学专家认为，产妇所居住的环境低劣、家庭经济条件差、失业、家庭不和睦、产后亲属冷漠等，均可引起产妇抑郁、焦虑等负性情绪体验，进而诱发心理疾患。还有些曾经历不良产史的孕妇，往往忧心忡忡，精神高度紧张，其焦虑、抑郁、失眠等症状均比一般孕产妇要重，更易导致产后情绪低落。另外，缺乏家庭和社会的支持与帮助，特别是来自丈夫和长辈的帮助，也是产后抑郁症发生的危险因素之一。

　　围产期抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同，其显著特征是心情低落，持续时间较长，呈现出心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态。

　　围产期抑郁症易影响孕产妇及婴儿的身心健康，因此应给予重视。首先，应加强孕产期保健，医护人员应在孕期、产前向孕妇提供与怀孕、分娩相关的知识，帮助她们了解分娩的过程，引导她们在分娩时心情放松，并注意避免任何精神刺激。对个性较强或多愁善感的产妇，应给予充分的爱抚和关怀。丈夫要多关心体贴妻子。其次，医护人员在与孕产妇的接触中，应注意自己的言行，用友善、亲切、温和的语言表达出更多的关心，使孕产妇具有良好的身心适应状态，安全度过孕期、分娩、产褥期。 [NextPage]

　　经期综合征

　　月经是女性特有的生理现象，月经周期能通过一定的神经机制影响着女性的心理活动和行为，引起一些情绪变化。表现为女性在月经周期中存在情绪波动，尤其是在月经前和月经期，情绪十分低落，抑郁或脾气急躁，主要表现为烦躁、焦虑、易怒、疲劳、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等，这就是经期综合征。统计结果表明，很大比例的女性暴力犯罪活动和自杀都发生在经期4天和经期前4天这段时间内。

　　预防经期综合征，主要应加强体育锻炼、保持乐观情绪，克制自己的烦躁心情，在日常生活中注意劳逸结合，饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免精神过分紧张，少吃盐，以预防和减轻症状。对于症状严重者，可以采取对症治疗，如出现水肿症状，可在医生指导下服用利尿药，焦虑紧张突出者可服镇静药，也可以服用谷维素调节植物神经功能作用。

　　更年期综合征

　　更年期通俗地说，就是从生育阶段过渡到老年阶段。约10％—30％的妇女适应不了这种新的体内环境，从而出现一系列的全身不适症状，以及明显的神经精神症状，这就是更年期综合征。患者往往表现为情绪极不稳定，紧张而焦虑，失眠且健忘，有的人甚至性格都发生了改变，令人莫名其妙，她们会无端的委屈、多疑、唠叨不停、阵发性啼哭，有时怕人看到而偷偷躲到一旁哭泣，或者看谁都不顺眼，非常神经质，遇事想不开，严重者出现抑郁症状等。

　　预防更年期综合征，首先要有良好的心理状态，更年期是人生的必经之路，对更年期的到来要有正确的认识和思想准备。其次，处于更年期的人更应注意劳逸结合，减轻身心压力，不要整日囿于工作，要有张有弛，多参加体育活动，常与亲人谈心、@@@@，配偶和儿女亦要经常抽时间陪她们谈话、散心，让她们感受到家里人都需要她，以祛除诱发因素。对于更年期综合征患者可使用调节植物神经功能的药物如谷维素，对症处理患者出现的症状，必要时可在医生指导下服用适量抗焦虑药物，如安定类等，严重者可采取激素替代疗法和心理治疗。（文／大理州第二人民医院主任医师　成星）

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