如何对自杀危机实施治疗性干预

因为自杀是一种紧急情况，因此十分强调时间的紧迫性和“立竿见影”的效果，尽可能在短时间内打消病人的自杀念头，恢复他(她)的心理平衡状态。干预的计划应围绕以下这几个方面；

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1、肯定病人的优点(长处) 因为大多数抑郁病人往往将自己看得一无是处。

2、寻找尽可能的社会支持 让家人、同事及亲友来帮助和支持病人，因为绝大多数想死的病人感到自己是孤独的，没有人能理解和帮助自己。

3、学会心理应对和防御 俗话说：“退一步海阔天空”、“船到桥头自然直”、“塞翁失马，焉知祸福”。抑郁、自杀病人往往将前途看成漆黑一片或悲观绝望，因此让他们学会多维或多角度地看问题以及恰当的心理应对技能，以减轻病人的失望程度。归纳起来一句话，抑郁自杀病人往往是对自我、周围环境和前途的消极评价，干预就是围绕这三方面进行。

治疗技术的应用是自杀危机干预的重要阶段。季建林教授介绍其经验：首先是让企图自杀的病人认识到自杀不过是一种解决问题的消极方 法而已，并非目的。因为绝大多数自杀企图者是因为面临生活挫折(如离婚、车祸等)而不能处理或解决时才选择自杀的，是希望“一了百了”，但如果有解决目前挫折或处理目前危机的其他方法，大多数病人会放弃“只有死路一条”的观点(如提示病人调换单位、外出旅游等多种解决问题的方法)。因此，围绕改变这一认知的前提，可以采取：①交谈、宣泄被压抑的情感(如悲伤、抑郁、愤怒等)；②认识和理解目前的危机或境遇是暂时的，不可能是持续终身的；③学习解决问题的技巧和心理应对方式；④建立新的社交天地，尤其是人际关系的维持和稳定。

当病人打消自杀的念头后，重点是要强化他们的独立性，减少依赖性，注意巩固和发展新学到的应对技巧和解决问题的方法，学会“举一反三”，积极面对现实和重视社会支持的作用。总之，通过危机干预，可以使绝大多数有自杀企图的抑郁症病人避免自杀的发生，更好地去适应生活。