有没有面带笑容的抑郁症

在人们的印象中，抑郁症的病人总是闷闷不乐、情绪低下、满脸愁云的。可是在医院门诊，常常可以遇到一些面带笑容的抑郁症患者。对医生彬彬有礼，面带笑容地诉说自己身体上的各种不适感，如头眩目胀，腰酸背痛，吃不下饭，睡不安宁，体重减轻，性欲低下等。有经验的医生稍加关切的问诊，便可发现在他们躯体主诉的背面尚有一组精神上的愁诉，如无明显原因的心情压抑，时而感到寂寞烦闷，时而焦躁不安，寡断、自责，甚至对生活缺乏兴趣，或怀有轻生意念等。

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由于这类患者见到医生总是笑容可掬的，故而医学上称为“微笑性抑郁症”。这种病不同于确有愁事缠身、精神蒙受创伤所致的心因性抑郁症。学者们认为它可能是由于脑内儿茶酚胺和5-羟色胺类神经传递物质释放和再摄取障碍的结果，属于一种内因性轻型情感疾患。正是因为这种病是内因性的，具有一定的素质因素，故不同于一般神经症的治疗，而以药物治疗为主。心理治疗仅是帮助患者认识此病的本质。在服药期间应注意休息，最好是在家属或好友的陪伴下，多参加文体活动、短期参观、旅游等，这样便有利于疾病的康复。