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阿米替林的副作用
作者:未知    药来源:本站原创    点击数:    更新时间:2012/2/12           ★★★   【字体:

阿米替林的副作用主要有:

阿米替林片治疗初期可能出现抗胆碱能副作用,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统副作用可出现嗜睡,震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、骨髓抑制及中毒性肝损害等。

注意:阿米替林的副作用比丙咪嗪少而轻。由于阿米替林的副作用较多,服用时需要考虑的因素也较多,下面列出了一些注意点,供大家参考。

【禁用慎用】
   (1)交叉过敏。对三环类某一药过敏者,对另一药也有可能过敏。
   (2)动物实验证明,用量超过了成人常用量数倍,可使胚胎或胎儿产生毒性反应。孕妇使用应慎重权衡利弊。
   (3)三环类药(包括阿米替林)均可自乳汁排出,哺乳期妇女应慎用。
   (4)6—12岁儿童,可用丙米嗪治疗遗尿症。少年病人对三环类药较敏感,治疗抑郁症时须减量。
   (5)老年病人因为代谢与排泄均下降,对本类药的敏感性增强,用量一定要减小。使用中应格外注意防止体位性低血压以致摔倒。
   (6)下列情况应慎用或禁用;①急性心肌梗塞恢复期病人禁用;②支气管哮喘;③心血管疾病;④癫痫症;⑤青光眼;⑥肝功能损伤;⑦甲亢;⑧前列腺肥大;⑨精神分裂症;⑩尿潴留。
  严重心脏病,高血压,青光眼,前列腺肥大及尿潴留者禁用.癫痫病史者慎用.
【给药说明】
   (1)使用三环类药时,用量必须注意个体化。
   (2)宜在饭后服药,以减少胃部刺激。
   (3)开始服药时常先出现镇静,抗抑郁的疗效需在 1—4周之间才明显。
   (4)维持治疗时,可每晚一次顿服。但老年、少年与心脏病患者仍宜分服。
   (5)对易发生头昏、萎靡等不良反应者,可在晚间一次顿服,以免影响白天工作。
   (6)突然停药时可产生头痛、恶心与不适,宜采取在 1—2个月期间逐渐减少用量的办法。
   (7)治疗期应定期随访检查;①血细胞计数;②血压;③心脏功能监测;④肝功能测定。

特别提醒:考虑到阿米替林的副作用因素,以下人员尤其应该注意。

妇女用药 孕妇慎用盐酸阿米替林片。哺乳期妇女使用期间应停止哺乳。
儿童用药 6岁以下儿童禁用盐酸阿米替林片。6岁以上儿童酌情减量。
老年患者用药 盐酸阿米替林片从小剂量开始,视病情酌减用量。

药物过量 中毒症状:烦燥不安、谵妄、昏迷、可出现严重的抗胆碱能反应或癫痫发作。心脏毒性可致传导障碍,心律失常、心力衰竭。

阿米替林药物过量的处理:洗胃、催吐、以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。

如果网友在服用阿米替林后出现了副作用,请及时告知医生,以便能及时处理。



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