老年抑郁症的表现有哪些特点？

老年抑郁症属于情感障碍的范围，具有普通抑郁症的一般特征，如情绪低落、兴趣下降、无助悲观、自责、忧心忡忡、容易疲劳等。但作为老年患者，另有一些特点：

1.老年抑郁症常伴随疑病症状：据报道，老年抑郁症患者中，有近2/3的人伴有疑病症状，且1/3的人以疑病为抑郁症的首发症状。

疑病内容多涉及消化系统、心血管或泌尿系统，患者常称便秘、小便解不出、胃肠胀痛不适或胸闷难受、头晕等，并进而担心自己病情会恶化，或认为自己得了不治之症，家人与专家的解释不能让患者放心。

某干休所老赵的故事是老年抑郁症的典型例子。老赵今年61岁，自去年老伴去世后，心情苦闷，逐渐出现头晕胸闷、心悸失眠、上腹饱胀、食欲下降，自疑患了胃癌。经胃镜检查排除后，上腹痛逐渐减轻。但不久后又出现了下腹痛和便秘，他又怀疑患肠癌、经检查后排除肿瘤。最近又因吞咽不畅而怀疑食道癌，要求做食道镜检查。家属及医生多次解释，患者仍感到身体不适，中日忧心忡忡，紧张不安。对其家属说其“没病”感到反感与无奈，同时对治疗也感到绝望，觉得“病不会好了”，甚至想结束自己的生命。

2.老年抑郁症常伴随躯体不适：老年抑郁症患者在疫病的同时，身体不适往往同时存在。尽管多方检查都不能找到相应的身体原因，但患者自己切实感觉到种种不适或不愉快的感觉，如头痛、胸闷、腹胀、乏力，还可表现为食欲缺乏、性欲减退、体重减轻、便秘、腰酸背痛等。患者不适感觉明显影响到患者的日常生活。

此外，老年抑郁症患者往往不能很好表达自己的情绪，种种身体不适正是在说明：“我不开心”，“我情绪很糟糕”，“我的生活没有乐趣”。上述老赵的例子就是如此，他的身体不适感特别突出，从而掩盖了他情绪低落、缺乏生活乐趣等抑郁表现。但是，医院多方检查没能找到证据，加上家属不理解，患者的无助无望感更为深重。

3.老年抑郁症常伴随焦虑：老年抑郁症患者常伴有明显的焦虑症状，表现为担忧恐惧，中日惶惶不安、激动，对噪音和光线很敏感，易因小事发脾气。有的患者担心自己或家族将遭遇不幸，甚至可能大祸临头。有的患者反复追念以往不愉快的事，责备自己做错了事，连累了家庭和其他人，把一丁点大的小事，夸大成不可饶恕的错误，自我贬低，自我谴责，甚至认为自己应该死了才足以谢罪。严重焦虑状态表现为捶胸顿足、撕衣服、揪头发、头撞墙甚至企图自杀。

4.老年抑郁症起病前多有生活事件：76.8%的老年性抑郁症患者发病前有一定的诱因，如家庭矛盾、经济纠纷、夫妻不和睦、子女不孝、身患重病等。特别是在离、退休后，社会圈子缩小，更容易发生孤独、焦虑、自卑等不良心理，患者心理承受能力减弱，以往并不重要的生活事件也会引发患者的抑郁。

5.老年抑郁症常自杀的危险性高：许多抑郁症病人有自杀念头，有自杀行动的人也不在少数。老年期抑郁症的患者的自杀危险性比其他年龄的患者大得多。并往往在伴有躯体疾病的情况下，自杀的成功率高。

作者：肖世富 李霞 李冠军，中华抑郁症网略有修改。

欢迎关注本站公众号：yiyuzheng037，或者微信扫一扫以下二维码快速关注，我在公众号首页整理了朋友们最关心的问题，可以帮助你快速系统的了解抑郁症的诊治相关常识。也欢迎加周医生个人微信：zhoushaoyu036咨询交流，本站QQ群：285231548，群文件里新增《颜文伟谈抑郁症文集》电子书，看看名医怎样诊治抑郁症，欢迎大家加群下载，后期还会有更多电子书和视频讲座奉送。更多实用的抑郁症相关文章等待您的关注，