抑郁症的心理、社会环境因素
导　　言

　　抑郁症是一种常见的危害人类身心健康的情感性疾病。情感性疾病在我国的发病率有逐渐上升的迹象。调查表明，约13～20％的人一生中曾有过抑郁的体验，抑郁症的终生患病率约为6．1～9．5％。女性高于男性。值得注意的是，随着当代社会经济生活的发展，人们的精神压力也在不断地加大，工作节奏日益加快，更多的人感到紧张、疲劳和郁闷，加上经济方面的问题、失业和下岗等因素，抑郁症的患病人数正在进一步增加。特别是近几年，中青年的发病率巳呈逐渐升高趋势，这应当引起我们的高度重视。

　　抑郁症的危害较大，但现在对它的发病机理仍不是完全清楚。抑郁症与遗传、生化变化以及神经内分泌等因素密切相关，与此同时，心理社会因素也是非常重要的环节。本节主要谈谈抑郁症的心理社会环境因素。

　　一．抑郁症的心理学因素

　　抑郁症是一个常见的精神障碍，可有下述各种围绕着情感活动的心理障碍表现：沮丧、忧愁、悲伤、情绪波动大，易激动发怒、恐惧、沉默无语、无聊感、情感淡薄、自责、有罪恶感、认为自己是没有价值的人、低估自己能力、缺乏自尊、有严重的挫折感、没有满足感、对事物丧失兴趣、对前途悲观失望、有自杀意念、社交退缩、注意力不集中、犹豫不决、不能控制地回想旧事、健忘、缺乏决断力、意志力明显减低，等等。这些都是临床上人们可以轻易观察到的抑郁症患者的心理障碍表现，而从发病过程或病因上来看，心理方面的因素对于抑郁症来说，更具有十分重要的作用，事实上，在关于抑郁症的诸种病因学说中（如遗传学说、生化学说以及各种非生物学说），心理学理论一直占据着十分重要的位置。

　　概括地讲，心理学理论可以分为以下几个方面的内容：

　　（1）精神分析观点

　　经典的精神分析学把抑郁症看作是人的性心理发育障碍的一种表现形式。弗洛伊德认为，人的性心理发育分为口欲期、肛欲期和生殖器期，而抑郁症患者退行到了发育的早期（口欲期），并由此而发生了某种形式"丧失"。正是基于这种"丧失"而产生的反应机制构成了抑郁症的核心。弗氏强调，抑郁症是一种"爱"与"敌对"两种情绪同时出现的结果，具体

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