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抑郁症的药物治疗问答
作者:未知    常识来源:斯坦福大学情绪及焦虑研究中心    点击数:    更新时间:2006/12/5           ★★★   【字体:
Parnate等单胺氧化酶抑制剂,对于性欲的减退,没有任何治疗方法,除非依靠减少药物剂量或者更换一种不影响性欲的药物,例如: bupropion (Wellbutrin).难以达到高潮却可以通过服用一些药物来得到治疗.例如: 赛庚定Periactin, 乌拉胆碱Urecholine, 和 金刚烷胺Symmetrel等药物.以上药物都不是非处方药,因此必须由内科医生开出处方.很不幸的是,通常很多精神病治疗医生对于这些药物治疗抗抑郁类药物的降低性欲方面的副作用并不是很了解.

11问:如果我服的药不起作用该怎么办?

答:通常轻易的就做出了“这药不适合我”的判断。自然每个人在开始服药后都希望药物能迅速见效,帮助自己快速减轻症状。但请记住,抗抑郁类药物作用于人体都需要患者坚持服用一定剂量的药物达到了规定的时间,通常这个时间是至少2个月。当然,当药物引起了严重的副作用时,果断放弃“2个月疗程”就不失为明智之选了,因为很多药物在治疗期间是需要大大增大服药量的。必须指出的是,以上所指的“2个月疗程”指的是从最近一次增加服药量之后开始计算的,而不是通常我们所认为的在服药的一开始就计算的2个月。

12问:在停止工作一段时间后,人们是否会增加对诸如百忧解之类药物的耐受力?

答:对于百忧解之类的选择性血清素再吸收抑制剂药物SSRIs来说,药物耐受性是较少见的。那些看似药物耐受力的增长是因为选择性血清素再吸收抑制剂SSRIs还同时作用于脑部的多巴胺系统,使人的整体反应逐渐趋缓。

当一种SSRIs药物的作用似乎没有以前明显时,添加很小剂量的多巴胺协同剂(Dopaminergic agonist)就可以迅速帮助恢复药效。例如:dextrroamphetamine,利他林(Ritalin), bromocriptene.等药物。然而对于像百忧解之类的SSRIs药物来说,剂量太大和太小都是不起作用的。如果增大剂量不仅没有帮助而且适得其反的话,适当的减小剂量却很有可能重新作用于病情。

据我的研究证实,许多病患在同时服用一种SSRIs类药物+一种三环类药物时,反应最好。当单一的SSRIs类药物不起作用时,这样的组合往往能使病情得到有效的控制。

13问:如果一种抗抑郁类药物只是部分起了作用,并没有完全消除抑

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