公众应正确对待抑郁症

    2009年11月13日，特里莎·恩克（Teresa Enke）在公众的伤口上又洒了一把盐。在她的丈夫——德国国家足球队门将罗伯特·恩克（Robert Enke）自杀去世一天之后，特里莎向公众说明了他患有抑郁症的实情。

    3年前，恩克的女儿因心脏病去世。这件事对恩克的打击很大。后来，他在2009年领养了一个女儿，现在只有8个月大。据恩克的医生说，2003年他首次和恩克接触，但他一直拒绝医生提出的入院治疗建议，不愿让外界了解他的病情。特里莎说，恩克非常担心一旦他的抑郁症被外界了解，可能失去对他领养孩子的抚养权，也害怕因此结束自己的体育生涯。

    根据特里莎的叙述，我们可以就恩科的病史得出结论：他在对抗抑郁症的斗争中碰到了很多障碍。他可能不知道，在德国，其实还有400多万人正在被这种疾病折磨。如果恩克能够明白他不需要因为自己患了抑郁症而感到羞耻，如果他不是那么害怕外界知道他的病情，如果他能从周围的人和环境中获得一些帮助，如果他能接受住院治疗的建议，也许他就不会选择用自杀的方式来结束自己年轻的生命。无论如何，现在做这些推测对恩克而言已经没有任何意义了。但这至少说明，社会各界还需要继续努力，纠正人们对抑郁症的态度——这并不是一种“不允许”患上的疾病。专家们指出，抑郁症是现代社会中非常普遍的疾病。在讨论中他们还呼吁，应该在社会上对抑郁症及相关问题进行普及教育，让人们知道抑郁症是一种常见的大众疾病。

    以下这些都可能是抑郁症的症状：无精打采，心境忧郁；莫名其妙地烦躁不安，对世界悲观绝望；对日常生活丧失兴趣、无愉快感；失眠、早醒或睡眠过多……有些人身体上感到不适，而实际上，正是身体上的不适掩盖了精神上的不适。

    抑郁症最大的危险便是讳疾忌医。恩克于2003年开始接受治疗，因此他知道了是什么引起发了他精神上的痛苦，导致他情绪低落。而这，其实已经是很多抑郁症患者要面对的第一个障碍了。希尔德斯海姆（Hildesheim）Ameos综合诊所（Ameos-Klinikum）的主任医师特勒夫·迪特里希（Detlef Dietrich）教授说：“超过一半的抑郁症患者并不知道自己所忍受的痛苦需要治疗。事实上，只有大约三分之一的抑郁症患者根据医生的诊断进行了治疗，而其中又只有三分之一的人接受了充分和适当的治疗。”这也就是说，只有大约十分之一的抑郁症患者接受了有效的治疗。这其中的原因多种多样：抗抑郁药物剂量不够、治疗形式不当、接受治疗的时间长度不够等等。[NextPage]

    恩克接受治疗已经多年了，他妻子表示，他积极地配合了家人和医生进行了治疗，多次摆脱了危机。迪特里希说：“在抗抑郁治疗中，家庭成员的帮助在治疗中的作用不可谓不大。”家庭成员是患者重要的矫正工具，并且可以及时为医生提供反馈意见，以便让医生确认治疗的方向是否正确。“因为患者往往是最后一个注意到自己其实已经康复不少了的人。”迪特里希说还表示：“家庭成员还可以增强患者的毅力，可以鼓励患者继续努力下去。”恩克的家人显然很希望能够帮助恩克找到出路。他们希望通过客观的论证来解释一些事情——非理性的想法、恐惧、早逝的女儿等等。但特里莎又说：“我们还没有成功。”恩克最后还是和许多抑郁症患者一样，选择了躲避自己的医生和家人。他在自己的遗书中对这一点表示了歉意。

    通常说来，运动员一般都很健壮。很多科学著作都在阐述，运动能够治疗疾病——尤其是对抗抑郁症。大量的研究表明，经常参加体育运动的年轻男子罹患抑郁症的机率大大低于缺少运动的同龄人。如果能够经常锻炼，即使是在工作中要承受很大成功压力的人，或者非常惧怕失败的人也不太容易患上抑郁症。因此，人们很难从恩克的工作上寻找他自杀的原因。虽然我们知道，运动员必须能够忍受身体上的伤痛，这也会强化他们的沮丧反应。曾经的女子网球世界排名第一的莫妮卡·塞莱斯（Monica Seles）就是最好的例子。1993年，这位优秀的网球运动员被一名男球迷用刀刺伤，此后一度情绪低落。刀伤可以愈合，但心灵的伤害却久久没有康复。这件事对她日后的事业产生了不小的影响。尽管人们在这一点上还可以找到其他例子，但这并不能证明身体上的伤痛和患抑郁症之间存在必然性。

    由此种种，人们得出了一个令人痛苦的结论——每个人都可能患上抑郁症。身体不再强壮、事业不再成功、命运的打击等等都会导致情绪低落。面对抑郁症这个难以估测的敌人，人们只能是创造机会，让更多的公众理解这一点。迪特里希指出，公众的努力对抑郁症的治疗影响重大，能够大大减少自杀和自杀未遂人数。

    据德国卫生部的估计，10%-12%的德国人都至少在人生某个阶段得过抑郁症，而大约有400万德国人患有严重的抑郁症。患者中女性人数高于男性，但是由于男性在社会中面临的压力更大，患抑郁症男性的自杀比例更高——自杀率最高的人群是中年男性。根据调查，中年男子的自杀比率比一般人高一倍。中年女性的自杀人数也在不断增加。“因此，我们认为对中年群体的特别重视非常必要。”迪特里希说，“他们对治疗的需求一定更大。”

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