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(4)脑血流研究:结果颇不一致,PET研究进行的例数过少,且均无肯定的结果。
(5)生物节律变化:研究表明,情感性障碍的很多生理功能(如体温、睡眠及皮质醇等内分泌)有生物昼夜节律变化,但其意义尚有待探讨。
二、中医病因病机 中国是描述类似躁狂抑郁精神病症状最早的国家。本病的病因病机较为特殊,应当从躁狂型及抑郁型两方面来讨论。
本病躁狂型相当于中医学的狂证,病因不外外感和内伤。
外感者多由外寒人里化热,或外界热邪或疫毒之邪侵犯太阳经或肺卫,外不得宣散,内不能清解,热扰神明以致烦躁不安;若邪热炽盛犯肺逆传心包也可致狂躁;外感热病,日久耗伤阴液,心神不宁亦致烦躁。
内伤可因恼怒伤肝,肝失疏泄,精神情志失于条达,肝郁日久化火,肝火上扰心神;或因忧思气结伤脾,脾失健运而气血化源不足,则血虚不能养心,心失所养,神失所藏,神不守舍;大惊则气乱伤心,由于暴受惊骇刺激,气机逆乱,心无所倚,神无所归,则烦躁不宁;或恼怒惊恐,损伤肝。肾,肝肾阴液不足,木失濡润,屈而不伸;或喜怒无常,心阴亏耗,心火暴张;或所欲不遂,思虑过度,损伤心脾;或脾胃阴伤,胃热炽盛,则心肝之火上炎,神明逆乱等。气郁化火,肝火内盛,扰乱神明;肝胆火炽,魄无所藏;火盛伤阴,神明失养,均可引起神明逆乱而发本病。
或因劳倦过度,耗伤心脾,心脾两虚,气血不足,心虚则神耗,脾虚则不能生化气血,神明失养,神无所主,心失所养而烦躁不安。
或年老体衰,肾精不足,不能上济于心,心肾不交,水火失济,心火上炎,扰动心神,心神不宁则烦躁。
或由于过食肥甘厚昧,酗酒无度,恣食辛燥助火之品,蕴湿生热,脾胃被困,酿湿生痰,痰火内结,以致蒙蔽神明,神志逆乱,上扰心神而致烦躁不宁。
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