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焦虑症和抑郁症的区别 |
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(2)严重程度标准:精神障碍至少造成下述情况之一:①社会功能受损。②给本人造成痛苦或不良后果。
(3)排除标准:与躁狂症相同。西医认为本病的病因仍未阐明,可能与遗传、生化和心理社会等多种因素有关。
二、常见证及其辨证要点 本病躁狂症的特征和抑郁症的特征互相交替出现。分述如下:
(一)躁狂发作
肝胆郁热 情感高涨,思维奔逸,言语滔滔不绝,性情急躁易怒,躁动不安,喊闹不休,夸大,自负,精力充沛,动作增多,昼夜不眠,重者可意识模糊,口干口苦,食少纳呆,大便干结,小便黄赤,舌质深红,苔黄,脉弦洪数。辨证要点:躁动不安,昼夜不眠,口干口苦,食少纳呆,大便干结,小便黄赤,舌质深红,苔黄,脉弦洪数。
阳明实热 壮热烦躁,汗出气粗,大便秘结或热结旁流,腹满硬痛或脐周疼痛,拒按,甚则谵妄神昏,狂乱无知,口渴喜饮,喜凉恶热,舌质红,苔黄燥,甚或焦黑生芒刺,脉满大或沉实。辨证要点:壮热烦躁,大便秘结,腹满硬痛,狂乱无知,舌质红,苔黄燥,甚或焦黑生芒刺,脉满大或沉实。
热盛伤阴 情绪饱满,言语、动作较多,但易疲惫,注意力不集中,体质较弱,睡眠较少,大便干,舌质红嫩,少苔,脉弦细数。辨证要点:体质较弱,睡眠较少,大便干,舌质红嫩,少苔,脉弦细数。
阴虚火旺 病情迁延不愈或偶见冲动,情感平淡,思维联想障碍,孤独退缩,虚烦不寐,躁扰不安,心悸怔忡,健忘多梦,腰膝酸软,手足心热,潮热盗汗,大便干燥,小便短赤,颧红唇赤,口干咽燥。舌红少苔,或舌绛,苔剥,脉细数。辨证要点:虚烦不寐,躁扰不安,心悸怔忡,健忘多梦,腰膝酸软,手足心热,潮热盗汗,颧红唇赤,口于咽燥,舌红少苔,或舌绛苔剥,脉细数。
痰火内扰 不协调性兴奋,思维紊乱,言语失度,矛盾情感,时哭时笑,性情急躁,注意力涣散,心中灼热,气急烦闷,难寐易醒,多梦易惊,坐卧不宁,大便秘结,小便短赤。面红目赤,喜冷饮,舌红或绛,苔黄厚或黄腻,脉滑数有力。辨证要点:性情急躁,气急烦闷,难寐易醒,多梦易惊,面红目赤,喜冷饮,舌红或绛,苔黄厚或黄腻,脉滑数有力。
气滞血瘀证 兴奋躁动,心烦躁扰
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